Заикание — нарушение темпа, ритма и плавности устной речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Судороги являются основным внешним симптомом заикания.

 

Причины:

1. Предрасполагающие («почву»)

2. Производящие («толчки»)

 

К предрасполагающим причинам относятся:

- невропатическая отягощенность родителей (нервные, инфекционные и соматические заболевания, ослабляющие или дезорганизующие функции центральной нервной системы);

- невропатические особенности самого заикающегося (ночные страхи, энурез, повышенная раздражительность, эмоциональная напряженность);

- конституциональная предрасположенность (заболевание вегетативной нервной системы и повышенная ранимость высшей нервной деятельности, ее особая подверженность психическим травмам);

- наследственная отягощенность (заикание развивается на почве врожденной слабости речевого аппарата, которая может передаваться по наследству в качестве рецессивного признака).

 

В группе производящих причин выделяются анатомо-физиологические, психические и социальные.

 

Анатомо-физиологические причины:

- физические заболевания с энцефалитическими последствиями;

- травмы (внутриутробные);

- органические нарушения мозга;

- истощение или переутомление нервной системы в результате интоксикаций и других заболеваний (корь, тиф, рахит, глисты, в особенности коклюш, болезни внутренней секреции, обмена; болезни носа, глотки и гортани).

 

Психические и социальные причины:

- кратковременная — одномоментная — психическая травма (испуг, страх);

- длительно действующая психическая травма, под которой понимается неправильное воспитание в семье: избалованность, императивное воспитание, неровное воспитание, воспитание «примерного» ребенка;

- хронические конфликтные переживания, длительные отрицательные эмоции в виде стойких психических напряжений или неразрешенных, постоянно закрепляемых конфликтных ситуаций;

- острая тяжелая психическая травма (состояние ужаса, чрезмерной радости);

- неправильное формирование речи в детстве: речь на вдохе, скороговорение, нарушения звукопроизношения, быстрая нервная речь родителей;

- перегрузка детей младшего возраста речевым материалом;

- несоответствующее возрасту усложнение речевого материала и мышления (абстрактные понятия, сложная конструкция фразы);

- полиглоссия: одновременное овладение в раннем возрасте разными языками вызывает заикание обычно на каком-нибудь одном языке;

- подражание заикающимся (пассивная — ребенок непроизвольно начинает заикаться, слыша речь заикающегося; активная — он копирует речь заикающегося);

- переучивание леворукости.

 

Симптомы:

1. Физиологические

2. Социальные

 

К физиологическим относятся речевые судороги, расстройства физиологического и речевого дыхания, нарушения центральной нервной системы, соматическую ослабленность, нарушения общей и речевой моторики.

 

К психологическим – сопутствующие непроизвольные движения (тики, подергивание головой, дрожание рук, пощелкивание); произвольно формирующиеся симптомы: речевые (двигательные) уловки, эмболофразии, фобии (логофобии); феномен фиксированности на дефекте.

 

Судороги различают:

 

1. По типу:

Клонические – легкое многократное повторение одного звука или слога при незначительном повышении мышечного тонуса (к-к-кошка).

Тонические – наступает сильный мышечный спазм, пациент не может начать говорить.

Смешанные

 

2. По месту локализации:

Артикуляционные – спазмы касаются губ, языка и нижней челюсти.

Голосообразующие – судороги в мускулатуре, которая сокращает голосовые связки (внезапно наступающая немота).

Дыхательные – речь на вдохе.

 

Для преодоления заикания применяется комплексный подход, предполагающий проведение лечебно-оздоровительной и психолого-педагогической работы.

 

Медико-педагогические мероприятия включают в себя:

- терапевтическое лечение (медикаментозное и немедикаментозное – водолечение, физиотерапии, массаж, ЛФК), направленное на оздоровление нервной системы и организма в целом

- психотерапевтическое воздействие

- коррекционные занятия с логопедом

- обеспечение благоприятного социального окружения и нормальных бытовых условий

 

Для предупреждения рецидивов возникновения заикания следует придерживаться некоторых правил:

 

- Не следует разрешать часто и долго смотреть телевизор.

- Нельзя читать детям много книг, не соответствующих их возрасту, вредно чтение на ночь страшных сказок, так как это может вызвать у ребенка чувство постоянного страха.

- Не следует перегружать ребенка большим количеством впечатлений (чтение, просмотр телепередач и т.п.)  

- Требования, предъявляемые к ребенку, должны соответствовать его возрасту, быть всегда одинаковыми, постоянными со стороны всех окружающих.

- Нельзя чрезмерно баловать детей.

- Не следует фиксировать внимание ребенка на его недостатке, следует следить, чтобы его не дразнили.

- Говорить с ребенком надо четко, плавно (не отрывая одно слово от другого), не торопясь, но не по слогам и не нараспев.

- Если ребенок не может начать говорить (начал запинаясь) помогите ему произнести слово (фразу) или отвлеките  его внимание другим вопросом, не дав возможности говорить с запинками.

- Для ребенка очень полезны занятия музыкой и танцами, которые способствуют развитию правильного речевого дыхания, чувства темпа, ритма.

- Ребенку полезно общение  с  хорошо говорящими, уравновешенными детьми, чтобы, он учился говорить выразительно и плавно.

- Нельзя вовлекать детей в игры, которые возбуждают и требуют индивидуальных речевых выступлений.

- Детям полезно участвовать в хороводных играх, требующих хоровых ответов.

- Ребенок все время должен находиться под наблюдением логопеда и психоневролога.